In tutta Italia per shock anafilattico da imenotteri l'Istat conta circa dieci decessi l'anno, un evento dunque raro che, purtroppo, è appena tragicamente successo a Como. Il 20 settembre scorso Daniela Valentini, 62 anni, si trovava nella sua abitazione di Rebbio in via Cuzzi quando è stata punta da una vespa. Non sapeva di essere allergica e ha avuto una reazione grave, uno schock anafilattico che si è rivelato poi letale. Le cure si sono protratte per giorni nella Terapia Intensiva del Sant'Anna, ma la donna non ha superato la crisi.
«Purtroppo non abbiamo dei test predittivi - spiega l'allergologa dell'Asst Lariana Marina Mauro - a meno di verificare l'allergia non appena il soggetto viene punto. Possiamo però dire che circa il 5% della popolazione italiana punto da una vespa, da un'ape o da un calabrone ha una reazione non solo locale, che non si limita al normale gonfiore. Negli adulti la metà di questi soggetti sensibili può mostrare orticaria, anche estesa a molte parti del corpo, difficoltà nel respiro, abbassamento della pressione. I più invece lamentano problemi più limitati. Così succede anche ai bambini, che generalmente hanno ripercussioni soltanto a livello cutaneo oltre al forte dolore».
E poi ci sono i pochissimi casi davvero sfortunati, per i quali nemmeno basta una rapida chiamata ai soccorritori del 112. «Secondo le statistiche ufficiali, sono una decina i decessi registrati all'anno a livello nazionale - dice Mauro - che sono forse più verosimilmente quindici, al netto delle altre possibili complicanze. Succede soprattutto alle persone che non sanno di essere allergiche alle punture da imenottero e che dunque non hanno in tasca l'adrenalina oppure il cortisone da iniettarsi subito. Ma succede anche alle persone che hanno già avuto una reazione generalizzata, ma non hanno effettuato visite e controlli. Possiamo infatti stimare che dopo un'orticaria causata da una puntura, un soggetto abbia un 40% in più di probabilità che a fronte di una successiva puntura la reazione diventi generalizzata e sia uguale o peggiore. Se invece dopo la prima puntura si verifica già una grave reazione generalizzata, la probabilità di incappare in uno shock ancora più pericoloso sale al 60%, anche 70%».
Meglio allora farsi visitare dagli specialisti dell'ospedale Sant'Anna. Ogni anno questi medici vedono tra i 40 e i 50 casi. La dott.ssa Mauro ha grande esperienza e lavora in questa struttura da ormai venticinque anni. Nel caso esiste anche un vaccino: «Meglio dire che c'è anche una immunoterapia specifica, fatta di veleno purificato somministrato ai soggetti in dosi piccole e crescenti così da indurre una tolleranza nel sistema immunitario, tale da non provocare più reazioni allergiche importanti». Le morti per shock anafilattico causati da api e vespe sono come detto rare, i precedenti nel Comasco si contano sulle dita delle mani. «Corse in Pronto Soccorso, shock gravi, svenimenti, ma decessi pochi - dice l'esperta - Certo ricordo anni fa un operaio al lavoro su un tetto, oppure un uomo punto mentre stava mangiando una fetta di anguria. Ma sono davvero eventi per fortuna rari».
L'associazione dei pazienti: «Così cura e prevenzione»
Nella nostra provincia, a proposito di punture di api e vespe, esiste un'associazione di pazienti. Si tratta di "Ali Como", che sta per Allergici Imenotteri. «Il consiglio principale è di non sottovalutare una prima reazione generalizzata - consiglia la segretaria di Ali Como Valeria Ferrarese - perché un secondo evento può rivelarsi più grave. Noi a Como abbiamo la fortuna di avere un ambulatorio dedicato dell'Asst Lariana, con dottoresse molto esperte e capaci. C'è anche un vaccino, una immunoterapia che previene fino al 97% delle reazioni acute. Così da non dipendere in caso di shock, dall'iniezione di cortisone o adrenalina». Un fatto a cui è difficile essere preparati.
Ali è un'organizzazione di volontariato con sede a Como. Si tratta di un'associazione di pazienti allergici agli imenotteri, ovvero l'ordine degli insetti che comprende api, vespe e calabroni. Questo gruppo ha l'obiettivo di promuovere la possibilità di cura di un'allergia che interessa il 5% della popolazione generale. Ogni anni Ali si ritrova, come appena successo a metà settembre, a Ponte Lambro presso Villa Guaita, per la festa delle api.
